筋膜解剖、形態與功能的亮點

筋膜解剖、形態與功能的亮點

Fascia: more than an inert packing organ

在經歷了幾十年灰姑娘般的忽視之後，筋膜已經進入了人類生命科學領域的聚光燈。雖然在大多數解剖學中實際上都被丟棄，但這種無色纖維組織大多被視為無光澤且無生命的包覆器官。造成這種忽視的原因有幾個，其中之一是與下面閃亮的肌肉和器官相比，這種組織無所不在且看似無序的性質，缺乏明確的區別。嚴重受到忽視和關注的另一個更重要的原因是缺乏足夠的測量工具。雖然 X 光成像可以對骨骼和肌肉肌電圖進行詳細研究，但幾十年來，筋膜的變化很難測量。例如，闊筋膜或胸腰筋膜的厚度通常小於 2 毫米，局部厚度增加 20% ，少到無法透過超音波（或臨床實踐中任何其他負擔得起的成像技術）看到，儘管治療師的手可以很容易地觸摸到，並且客戶在運動過程中也可以感覺到。

近年來，這種不幸的情況發生了顯著變化。超音波測量以及組織學的進步促進了筋膜相關研究的增加。國際筋膜研究快速發展領域中的一些新穎見解的例子包括人類胸腰筋膜被視為腰痛潛在的來源、筋膜細胞被發現是新型態的結締組織細胞（第九章），以及交感神經系統和主動筋膜張力之間的密切關聯。臨床從業者對此過程有濃厚興趣，參與其中的專業人員包括手法治療、物理治療、疤痕治療、腫瘤學（基於癌細胞的基質依賴性行為）、外科和復健醫學。同樣，運動科學也對這些發展樂觀其成。 2013年和2017年在烏爾姆大學主辦的首屆運動醫學結締組織大會為該領域的發展提供了重要推動力。如今，筋膜已成為運動科學會議和運動相關專業人員青睞的新主題。